ISSN: 1305-3876 Dil: Türkçe Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Intrakraniyal Metastaz Ve Kibas
Dr. Cem ÖNALa Dr. Enis ÖZYARb
aRadyasyon Onkolojisi AD, Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adana Eğitim ve Araştırma Hastanesi, ADANAbRadyasyon Onkolojisi AD, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA Beyin metastazları, kanserin en önemli komplikasyonlarınan biridir, çünkü genellikle, yaşam kalitesini bozan derin nörolojik bulgulara sebep olur. Nörolojik bulgular genellikle, kafaiçi basınç artışı sonucu meydana gelir (KİBAS). Kanserli hastaların yaklaşık %10-30’nda, beyin metastazları görülebilmektedir. Hastalığın ileri evrelerinde tespit edilse de, bazen primer hastalık tanısı konmadan, hastalar beyin metastazlarıyla da prezente olabilir. Belirti ve tedaviyle ilgili yaklaşım, beyin metastazlarının sayısı ve yerleşimine ve primer tümörün türüne göre yapılmaktadır. Tedavi seçeneği, Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) tarafından geliştirilen prognostik faktör gruplarına göre yapılmaktadır. Recursive Partitioning Analysis (RPA), prognostik faktörlerin tedavi seçiminde temel alındığı bir mekanizma sağlar. Bu analizde gruplar arası çok büyük farklılık olmasından dolayı, tedavi seçenekleri de gruplara göre farklılık göstermektedir. Yine de, uygun tedaviyle hem yaşam kalitesi düzelebilir, hem de yaşam süresi uzatılabilir. Tedavi, sadece beyin metastazlarınına değil, aynı zamanda hem primer tümörün ve beyin metastazlarının bulgularına yönelik destekleyici amaçlı olmalıdır. RT'in kendi, KİBAS’a sebep olmasına rağmen, uygun farmakolojik ajanlarla beraber uygulandığında KİBAS’a neden olan faktörlerin de tedavisinde kullanılmaktadır.Anahtar Kelimeler: KİBAS, beyin metastazı, radyoterapi, destekleyici tedavi.Turkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006, 2(33):6-10
|
|
|
|
|