ISSN: 1305-3876 Dil: Türkçe Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Hemoptizide Yaklaşım
Dr. Sumru BEDER,a Dr. Emine GÜLLÜa
aGöğüs Hastalıkları AD, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA Hemoptizi öksürmekle alt solunum yollarından kan gelmesi olarak tanımlanır. Hastayı korkutan bir semptom olmasının yanında sıklıkla altta yatan önemli bir hastalığın belirtisidir. Hemoptizi tarif edildiğinde, psödohemoptizi ve hematemezden ayırt edilmelidir. Etyolojisi, farklı serilerde yayın zamanına, coğrafik bölgeye ve uygulanan tanısal incelemelere göre değişiklik gösterir. Birçok solunum sistemi hastalığının belirtisi olarak ortaya çıkabilir. Akciğer filmi, anamnez ve muayene bulguları, eşlik eden diğer hastalıklar ve demografik özellikler hemoptizili bir hastanın değerlendirilmesinde yol göstericidir. Çoğu hemoptizi, bronşiyal arteriyel ağacın dallarının hasarlanması sonucunda gelişir. Ayrıca pulmoner arter, subklaviyen ve aksiller arter dalları, interkostal arterler, diyafragmatik arterler ve alveoler kapiller gibi nonbronşiyal sistemden de kanama olabilir. Masif hemoptizi tüm hemoptizili olguların yaklaşık %10’unda görülür ve hemen her zaman ciddi akciğer hastalığı ya da sistemik bir hastalık nedeniyle ortaya çıkar. Masif hemoptizi hayatı tehdit eden bir durumdur. Hastanın yoğun bakım ünitesine kabulü ve kanama bölgesinin hem lokalizasyonu hem de lateralizasyonu için acil bronkoskopik değerlendirme gerekmektedir. Tedavi mutlaka bireyselleştirilmeli ve Göğüs Hastalıkları, Anestezi, Göğüs Cerrahisi ve Girişimsel Radyoloji konsültasyonuna dayandırılmalıdır.Anahtar Kelimeler: Bronkoskopi, embolizasyon hemoptizi, masifTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006, 2(11):7-13
|
|
|
|
|