ISSN: 1305-3876 Dil: Türkçe Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Akut Adrenal Yetersizlik
Dr. Refik TANAKOLa
aEndokrinoloji ve Metabolizma BD, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İSTANBUL Akut adrenal yetersizlik, zamanında fark edilmediği zaman yüksek mortalite ve morbidite ile seyreden bir hastalıktır. Bu hastalık en sıklıkla otoimmun adrenalit sonucunda görülür ve rastlanma sıklığı kadınlarda daha yüksektir. Hiperpigmentasyon, hiponatremi, hiperpotasemi gibi bulgular hastalıktan kuvvetle şüphe edilmesini gerektirir. Anamnezinde otoimmun hastalık hikayesi, yakın zamanda kortikosteroid veya antikoagülan kullanımı olan bir hastada, klinik durumun hızla bozulması, ateş, hipotansiyon ve mental fonksiyonlarda düşüş meydana gelmesi, akla akut adrenal yetersizliği getirmelidir. Bazen kesin laboratuvar sonuçlarının gelmesi beklenmeden de akut adrenal yetersizliğin tedavi edilmesi gerekebilir. Tanı testleri oldukça basit ve dolaysızdır. Kortikosteroid tedavi (Addison Hastalığında ilaveten mineralokortikoid tedavi de gerekebilir) ve sıvı-elektrolit dengesinin yeniden sağlanması tedavinin ana hatlarıdır. Erkenden hastalığın farkına varmak, hastalığı tanımak ve girişimde bulunmak hastalığın tabii seyrini değiştirmede en önemli adımlar olarak durmaktadır.Anahtar Kelimeler: Akut sürrenal yetersizliği, akut adrenal yetersizlik, adrenal kriz, kritik hastada kortizol seviyeleriTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006, 2(7):31-38
|
|
|
|
|