ISSN: 1305-3876
Dil: Türkçe
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Akut Hipoglisemiye Yaklaşım
Dr. Ahmet KAYAa
aEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD,Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, KONYA
Hipoglisemi bir hastalık değil biyokimyasal bir bozukluktur. Venöz plazma açlık glukoz düzeyleri <50 mg/dL’de (2.8 mmol/L) hipoglisemiden şüphelenilir, <40 mg/dL (2.2 mmol/L) tanı koydurucudur; tanı Whipple triadı ile olur. Hipoglisemi ilaç kullanımı, tümörler, gastrointestinal cerrahi, ve endokrinolojik yetmezlik gibi birçok nedenlerle karşımıza çıkar. Genellikle postabsorbtif ve postprandiyal hipoglisemiler olarak ayrılır. En sık nedeni diyabetik hastalarda ilaç kullanımına aittir. Özellikle diyabetik hasta ve çevresi hipoglisemi ve tedavisi hakkında eğitilmelidir. Diyabetik hastalar, çoğu kez uykuda geldiği için hipoglisemilerin farkına varamayabilirler. Ayrıca otonom nöropati nedeniyle adrenerjik bulgu ve belirtiler olmayabilir. Hipoglisemi bulguları adrenerjik deşarj ve nöroglikopeniye aittir. Semptomlar uzarsa ve ciddi ise kalıcı beyin hasarı ve hatta ölüm olabilir. Akut hipoglisemilerde öncelikle beyin hasarlanmasını önlemek için hastada nedeni bulup acilen tedavi edilmelidir. Tedavide ağızdan gıda alımı, ağızdan ya da İV glukoz kullanımı , İM, İV ve subkutan glukagon önerilir.Anahtar Kelimeler: Hipoglisemi, Whipple triadı, adrenerjik deşarj, nöroglikopeni, tedaviTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006, 2(7):12-19
|
|
|
|
|
